Nero的部落格

哈囉大家好~我是物理治療師 Nero

今天呢是個全新的系列「肌肉小百科」!

在這個系列裡，會分享一些在臨床上比較常被討論或是被強調的肌肉，亦或是一些平常可能被忽視的肌肉功能，大家可以期待一下喔🤩

今天要跟各位分享的是「臀中肌」，相信只要是對身體肌肉有一點了解的人，大部分都會聽過這條肌肉，那物理治療師們就更不用說了…不知道只能打屁股了

起點 : 髂骨翼外表面

止點 : 股骨大轉子

(圖1)

這條肌肉在臨床上，只要是在談論姿勢、步態等下肢的功能時，臀中肌往往都會被加入到討論中，如此可見重要性肯定非同一般。

而在健身房，也往往會聽到教練在帶學員練下肢蹲的運動時，強調過這條肌肉。

臀中肌，能夠被分為前、後兩方向的纖維；動作亦可分成承重下與非承重的動作

開放鏈 (非承重)

👉🏻前側纖維 : 主要做髖外展，次要做髖屈曲、內轉

👉🏻後側纖維 : 主要做髖外展，次要做髖伸直、外轉

(圖2)

閉鎖鏈 (承重)

👉🏻「離心」控制「對側」骨盆往下掉的程度

臀中肌無力的話，就會出現無力側的對側骨盆過度下降，名為「臀中肌無力現象」，又有一個更常聽見的名詞，「Trendelenburg’s sign」。

  (圖3)

你是否常常在路上看到美女婀娜的走著，屁股搖啊搖，看起來誘人無比?

這時候，就請你鼓起勇氣上前跟她搭訕…咳咳，是跟她說妳的臀中肌無力，可能需要尋求專業的協助🤫

(同樣的情況也適用男性喔~只是女性發生的機率比較多才以女性舉例)

所有運動最終都回歸功能性考量，臀中肌最重要的並非在開放練下的動作，而是在閉鎖練時(承重)時，如步行，以離心收縮的方式控制骨盆在側向搖擺的程度。

臨床上的意義

👉🏻出現臀中肌無力步態，代表著無力側的對側骨盆向下降，而無力側骨盆往上抬，造成股骨內收、內轉，膝外翻增加，Q角度加大，對髕股關節產生不當的壓力。

👉🏻股骨的旋轉，更會進一步帶動脛骨的旋轉，從而影響足部排列。

這一切，似乎都可以對到前述的髕骨股骨疼痛症候群的危險因子!

而上篇文章的影片 & IG限時動態的貼文，其實都有在向大家傳遞該如何較有效率的叫醒臀中肌，忘記的可以回去看看~

PFPS (3) - 髖部居家運動連結 : https://junghsuan89.pixnet.net/blog/post/41063731

另外髖外展其實還有一個肌肉為主要參與者，那就是闊筋膜張肌，這條肌肉長在比較偏前外側的位置，主要是在「髖屈曲下做外展」。

  (圖4)

若要強調誘發臀中肌，自然要盡量減少讓這條肌肉出來當幫手的機會，這時只要把大腿稍微往後擺讓髖伸直，就可以最大可能的減少髖關節跑到屈曲的位置，更專注在臀中肌喔!

如果大家有什麼不同意見的話，都歡迎在下方留言討論喔！

以上資訊並不代表所有人之狀況，若有相關問題仍需尋求醫師及物理治療師之協助。

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圖片引用 : 

(圖3) https://www.facebook.com/relivephysiorehab/videos/hip-drop-trendelenburg-sign-part-1/568777013864266/